Nama Lengkap

NIP

Tanggal Lahir

Tanggal Pensiun

Unit Kerja Pusat Kurikulum dan Pembelajaran Pusat Asesmen Pendidikan Pusat Standar Kebijakan Pendidikan Unit Kerja Kemendikbud Lainnya Sekretariat BSKAP Karyawan Koperasi PPNPN Balai Pengelolaan Pengujian Pendidikan Pusat Perbukuan

Pangkat, Gol. Ruang

Alamat / Domisili

Nama Istri / Suami

No Telp / HP

No Rekening

Bank

Gaji

NPWP

Alamat Email

Dengan ini saya mengajukan diri menjadi Anggota Koperasi Pegawai Balitbang Kemendikbud, dan saya menyetujui syarat dan ketentuan sesuai dengan Anggaran Dasar/Anggaran Rumah Tangga, yaitu membayar:

• Simpanan pokok sebesar Rp 500.000,-
• Simpanan Wajib
  • Gol IV sebesar Rp 400.000,- per bulan melalui potong gaji
  • Gol IIIsebesar Rp 300.000,- per bulan melalui potong gaji
  • Gol II/PPNPN Rp 250.000,- per bulan melalui potong gaji
• Iuran Duka Rp. 15.000
• Simpanan Sukarela sebesar Rp. per bulan melalui potong gaji